복막투석 환자의 재택의료 서비스 제공 기반이 확대된다

복막투석 환자의 재택의료 서비스 제공 기반이 확대된다

2023.04.28 보건복지부

 

보건복지부(장관 조규홍)는 「복막투석 환자 재택관리 시범사업」 참여기관 3차 공모 결과(’23.3.20.~4.7.), 10개 기관을 추가로 선정하여 발표하였다.

 

* 1·2차 승인기관 83개소(상급종합병원 39개소, 종합병원 43개소, 병원 1개소)

** 3차 추가 승인기관 10개소(상급종합병원 2개소, 종합병원 6개소, 병원 2개소)

 

2019년 12월 시작된 「복막투석 환자 재택관리 시범사업」은 지속적인 의료적 관리가 필요한 복막투석* 환자가 가정에서 스스로 안전한 자가관리를 할 수 있도록 재택의료 서비스를 제공하는 사업이다.

 

* 콩팥기능을 영구적으로 상실한 말기 신부전환자들의 신장기능 대체치료 중 하나로 복강 내 복막투석 도관을 삽입, 투석액을 통해 불필요한 수분과 노폐물을 제거

 

해당 시범사업은 병원급 이상 의료기관* 중 시범사업 참여 신청을 통해 참여기관으로 승인된 기관에서 신장대체요법이 필요한 만성 신장병 5기 환자 중 시범사업 참여에 동의한 환자에게 시행할 수 있다.

 

* 「의료법」 제3조제2항제3호 가목 및 바목에 따른 병원급 의료기관(치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원 제외)

 

복막투석 환자에게 제공되는 재택의료 서비스는 자가관리에 대한 교육·상담 및 비대면 환자관리 서비스로, 환자가 안전한 자가관리를 할 수 있도록 ①의사의 전문적·심층적 교육·상담(교육상담료Ⅰ), ②합병증 예방 등 복막투석 관련 자가관리를 할 수 있도록 의사 또는 간호사의 질환·건강 관리에 대한 교육·상담(교육상담료Ⅱ) 및 ③환자 상태를 주기적으로 모니터링하고 관리하기 위한 비대면 상담(환자관리료) 등을 제공한다.

 

 

 

* 교육상담료Ⅰ 41,190원, 교육상담료Ⅱ 25,950원, 환자관리료 27,840원

 

기존에 시범사업에 참여하고 있는 의료기관은 총 83개 기관으로, 복막투석 관련 행위료 청구기관(총 203개 기관) 중 40%에 해당하며, 복막투석 산정특례* 환자의 60%(9,574명 중 5,827명)가 시범사업에 참여하고 있다.

 

* 진료비 부담이 높은 중증난치질환자들의 본인부담률 경감

 

이번에 선정된 10개 기관은 ’23.5.1.부터 ’25.12.31.까지 시범사업에 참여하게 되며, 재택의료 서비스 제공기관이 확대됨에 따라 보다 많은 복막투석 환자가 재택의료 서비스를 받을 수 있을 것으로 기대된다.

 

보건복지부 은성호 첨단의료지원관은 “「복막투석 환자 재택관리 시범사업」의료기관 3차 추가공모를 통해 복막투석 환자의 재택의료 서비스 제공 기반이 확대됨에 따라 환자가 집에서도 안심하고 자가관리를 할 수 있고, 합병증 발생을 줄이는 등 환자의 안전과 의료서비스의 질이 향상될 것으로 기대한다”라고 전했다.

 

 

<붙임> 1. 복막투석 환자 재택관리 시범사업 개요

2. 복막투석 환자 재택관리 시범사업 3차 승인기관

3. 복막투석 환자 재택관리 시범사업 1·2차 승인기관

 

 

붙임1

복막투석 환자 재택관리 시범사업 개요

 

○ (대상기관) 병원급 이상 의료기관*으로서 복막투석 환자 재택관리 시범사업 참여 신청을 통해 참여기관으로 등록 완료된 기관

 

*「의료법」 제3조제2항제3호 가목 및 바목에 따른 병원급 의료기관(치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원 제외)

 

○ (대상자) 신장대체요법이 필요한 만성 신장병 5기(질병코드: N18.5) 환자로, 복막투석 환자 재택관리 시범사업 참여에 동의한 자

 

○ (시범수가 및 기준)

 

(병원 점수당 단가: ’23년 79.7원 기준)
수가항목	주요내용	금액(원)
교육·상담료Ⅰ	의사*가 질환 및 치료과정 등에 대해 전문적심층적 교육 제공 (매회 최소 15분 이상, 초기년도 4회, 차기연도 2회 이내)	41,190
교육·상담료Ⅱ	의사* 또는 간호사**가 복막투석 자가관리 및 합병증 예방 등에 대해 교육·상담을 제공 (매회 20분 이상, 초기년도 6회, 차기년도 4회 이내)	25,950
환자 관리료	환자상태를 주기적으로 확인하고 재택관리에 필요한 비대면 상담 제공 (월 2회 이상 제공, 매월 1회 산정)	27,840
* 시범기관에 소속된 내과, 소아청소년과 전문의로 해당분야 전문의(세부전문의 포함) 또는 진료담당 전문의 ** 시범기관에 소속된 해당분야 실무경력 3년 이상인 자

 

○ (본인부담률) 교육·상담료Ⅰ‧Ⅱ(10%), 환자관리료(면제)

 

* 단, 산정특례 대상자 및 기타 본인부담 경감 대상자의 본인부담률이 10% 미만인 경우 특정 기호에 따른 본인부담률 적용, 차상위 계층 및 의료급여 수급권자는 본인일부부담금 면제

 

○ (사업기간) ’19.12.16.부터 ’25.12.31.까지

 

※ 시범사업 성과 등에 따라 필요한 경우 단축 또는 연장 가능

 

 

붙임2

복막투석 환자 재택관리 시범사업 3차 승인기관

 

연번	요양기관명	종별	지역
1	이화여자대학교의과대학부속 목동병원	상급종합병원	서울특별시
2	전남대학교병원	상급종합병원	광주광역시
3	인제대학교 상계백병원	종합병원	서울특별시
4	이화여자대학교의과대학부속 서울병원	종합병원	서울특별시
5	중앙대학교 광명병원	종합병원	경기도
6	가톨릭대학교 성빈센트병원	종합병원	경기도
7	차의과학대학교부속 구미차병원	종합병원	경상북도
8	의료법인 갑을의료재단 갑을장유병원	종합병원	경상남도
9	의료법인 갑을의료재단 갑을녹산병원	병원	부산광역시
10	의료법인 양구우리병원	병원	강원도

 

 

 

붙임3

복막투석 환자 재택관리 시범사업 1·2차 승인기관

 

연번	요양기관명	종별	지역
1	중앙대학교병원	상급종합병원	서울특별시
2	서울대학교병원	상급종합병원	서울특별시
3	강북삼성병원	상급종합병원	서울특별시
4	학교법인 고려중앙학원 고려대학교의과대학부속병원(안암병원)	상급종합병원	서울특별시
5	경희대학교병원	상급종합병원	서울특별시
6	학교법인 연세대학교의과대학 세브란스병원	상급종합병원	서울특별시
7	학교법인 가톨릭학원가톨릭대학교 서울성모병원	상급종합병원	서울특별시
8	건국대학교병원	상급종합병원	서울특별시
9	연세대학교의과대학 강남세브란스병원	상급종합병원	서울특별시
10	고려대학교의과대학부속 구로병원	상급종합병원	서울특별시
11	재단법인 아산사회복지재단 서울아산병원	상급종합병원	서울특별시
12	삼성서울병원	상급종합병원	서울특별시
13	부산대학교병원	상급종합병원	부산광역시
14	인제대학교 부산백병원	상급종합병원	부산광역시
15	동아대학교병원	상급종합병원	부산광역시
16	가톨릭대학교 인천성모병원	상급종합병원	인천광역시
17	의료법인 길의료재단 길병원	상급종합병원	인천광역시
18	인하대학교의과대학부속병원	상급종합병원	인천광역시
19	충남대학교병원	상급종합병원	대전광역시
20	경북대학교병원	상급종합병원	대구광역시
21	계명대학교 동산병원	상급종합병원	대구광역시
22	대구가톨릭대학교병원	상급종합병원	대구광역시
23	영남대학교병원	상급종합병원	대구광역시
24	칠곡경북대학교병원	상급종합병원	대구광역시
25	학교법인 울산공업학원 울산대학교병원	상급종합병원	울산광역시
26	조선대학교병원	상급종합병원	광주광역시
27	고려대학교의과대학부속 안산병원	상급종합병원	경기도
28	아주대학교병원	상급종합병원	경기도
29	한림대학교 성심병원	상급종합병원	경기도
30	순천향대학교부속 부천병원	상급종합병원	경기도
31	분당서울대학교병원	상급종합병원	경기도
32	연세대학교 원주세브란스기독병원	상급종합병원	강원도
33	충북대학교병원	상급종합병원	충청북도
34	단국대학교의과대학부속병원	상급종합병원	충청남도
35	순천향대학교부속 천안병원	상급종합병원	충청남도
36	경상국립대학교병원	상급종합병원	경상남도
37	양산부산대학교병원	상급종합병원	경상남도
38	학교법인 성균관대학 삼성창원병원	상급종합병원	경상남도
39	전북대학교병원	상급종합병원	전라북도
40	가톨릭대학교 은평성모병원	종합병원	서울특별시
41	순천향대학교부속 서울병원	종합병원	서울특별시
42	한국보훈복지의료공단 중앙보훈병원	종합병원	서울특별시
43	서울특별시보라매병원	종합병원	서울특별시
44	한림대학교 강남성심병원	종합병원	서울특별시
45	성심의료재단 강동성심병원	종합병원	서울특별시
46	노원을지대학교병원	종합병원	서울특별시
47	강동경희대학교의대병원	종합병원	서울특별시
48	재단법인 천주교부산교구유지재단 메리놀병원	종합병원	부산광역시
49	고신대학교복음병원	종합병원	부산광역시
50	대동병원	종합병원	부산광역시
51	의료법인 정화의료재단 김원묵기념봉생병원	종합병원	부산광역시
52	동래봉생병원	종합병원	부산광역시
53	인제대학교 해운대백병원	종합병원	부산광역시
54	(의)나사렛의료재단 나사렛국제병원	종합병원	인천광역시
55	인천세종병원	종합병원	인천광역시
56	학교법인 가톨릭학원가톨릭대학교 대전성모병원	종합병원	대전광역시
57	학교법인 을지학원 대전을지대학교병원	종합병원	대전광역시
58	의료법인 영훈의료재단 대전선병원	종합병원	대전광역시
59	학교법인 건양교육재단 건양대학교병원	종합병원	대전광역시
60	대구파티마병원	종합병원	대구광역시
61	가톨릭대학교 부천성모병원	종합병원	경기도
62	가톨릭대학교 의정부성모병원	종합병원	경기도
63	의료법인 명지의료재단 명지병원	종합병원	경기도
64	연세대학교 의과대학 용인세브란스병원	종합병원	경기도
65	차의과학대학교 분당차병원	종합병원	경기도
66	한양대학교 구리병원	종합병원	경기도
67	인제대학교 일산백병원	종합병원	경기도
68	국민건강보험공단 일산병원	종합병원	경기도
69	동국대학교 일산불교병원	종합병원	경기도
70	한림대학교 동탄성심병원	종합병원	경기도
71	의료법인 남촌의료재단 시화병원	종합병원	경기도
72	성남시의료원	종합병원	경기도
73	학교법인 을지학원 의정부을지대학교병원	종합병원	경기도
74	한림대학교부속 춘천성심병원	종합병원	강원도
75	의료법인 안동병원	종합병원	경상북도
76	의료법인 한성재단 포항세명기독병원	종합병원	경상북도
77	순천향대학교 부속 구미병원	종합병원	경상북도
78	재단법인 대구포교성베네딕도수녀회 창원파티마병원	종합병원	경상남도
79	창원경상국립대학교병원	종합병원	경상남도
80	목포시의료원	종합병원	전라남도
81	의료법인 목포구암의료재단 목포중앙병원	종합병원	전라남도
82	제주한라병원	종합병원	제주특별자치도
83	의료법인 영재의료재단 큰솔병원	병원	부산광역시